脂肪肝 (Fatty liver) 是都市人常見的文明病，甚至可惡化成肝癌。脂肪肝指的是脂肪在肝臟過度積聚，人體的肝臟一般只含有少量的脂肪，當有5%以上的肝臟細胞有脂肪積聚，醫學上就可定義為脂肪肝。多數的脂肪肝是沒有症狀的，而且通常不會造成永久性的傷害，只要藉著均衡飲食、作息定時和養成健康的生活習慣，還是有機會逆轉脂肪肝。

脂肪肝的嚴重程度以脂肪含量來劃分，脂肪含量介乎10-33%屬於輕度; 脂肪含量介乎33-66%屬於中度; 而脂肪含量高於66%便屬於嚴重。有可能引起併發症。由於一旦積聚過多脂肪，就會阻礙肝臟的解毒功能，導致毒素累積在體內。通常肝臟細胞老化、受損的話，肝臟能夠自我修復、生成新的肝臟細胞，但如果肝臟持續受損，可能就會留下永久的損傷，最後導致肝硬化。

脂肪肝的併發症

雖然脂肪肝沒有明顯的表徵，而且不會令肝臟馬上失去功能，但研究顯示脂肪肝患者會增加患上脂肪性肝炎、肝纖維化和肝硬化等併發症，造成不可逆轉的肝功能衰退。脂肪肝亦與代謝綜合症有密切關係。換言之，如果有脂肪肝，患上代謝綜合症(糖尿病、高血壓和高血脂)的風險就會大幅提高，兩者會引起其他嚴重疾病的可能性，包括冠心病、中風及慢性腎病等。

脂肪肝的種類？

形成脂肪肝的原因眾多，大致可分為兩大類，一類是飲酒引起的「酒精性脂肪肝」，長期酗酒者約90%都有脂肪肝；另一類稱為「非酒精性脂肪肝」，常見成因包括肥胖、高血脂、糖尿病及長期服用類固醇等藥物。兩者皆與飲食習慣大有關連，前者因飲酒過量，當酒精被人體吸收後及分解後會促進三酸甘油脂的合成，過量三酸甘油脂容易積存在肝臟，同時身體在代謝酒精時亦會影響肝臟分解及排走脂肪的速度。對於「非酒精性脂肪肝」，是指當攝取過多碳水化合物或糖分時，若身體未能充分將其使用，肝臟會將餘下部分轉化成醣原儲起備用，醣原儲起太多時，身體便會開始啟動製造脂肪的機制，脂肪積聚在肝臟細胞內，久而久之就成為脂肪肝。

脂肪肝常見嗎？

大約有10%至20% 的人都有脂肪肝，只是沒有明顯的發炎或肝臟受損症狀。

脂肪肝的高危險群

除了肥胖與喝酒的人容易形成脂肪肝外，還有4類人是脂肪肝的高危險群：

1. 營養不良的人

營養不良會導致體內蛋白質缺乏，無法形成足夠的載脂蛋白，讓脂類物質不能變成脂蛋白進入血液，繼而累積在肝臟細胞，從而形成脂肪肝。值得留意的是，除了肥胖的人有90%機率出現脂肪肝之外，身體質量指數（BMI）正常或是瘦人也有可能有脂肪肝，有調查發現，非肥胖者中每4個人就有1人有脂肪肝。

2. 糖尿病患者

據臨床調查顯示，2型糖尿病患者出現脂肪肝的機率高達46%，因為糖尿病導致人體內的葡萄糖和脂肪酸不能被充分利用，所以被累積在肝臟內轉變為脂肪。

3. 經常熬夜的人

人的肝臟是在晚上11點至凌晨3點活動能力最強的時候，是肝臟的最佳排毒期，如果此時熬夜，肝臟得不到休息，肝臟的血流量相對不足，就會加重了肝臟的負擔。另外，熬夜的人，多數晚餐吃得較多，如果晚餐後沒有運動，這樣多餘的熱量就會轉化為脂肪儲存在肝臟，長期下來就會導致脂肪肝。

4. 長期使用特定藥物的人

長期服用抗生素、胺碘酮（心律不整藥物）、雌激素、皮質類固醇等藥物，都可能引發脂肪肝。

如何治療脂肪肝？

如果脂肪肝是因肥胖或不良的飲食習慣而引起，一般醫生會建議患者要多做運動，並且避免高脂肪食物。減少每日攝取的卡路里不只能減重，也有助於維持肝臟健康；少吃高熱量、含糖量高的食物，也有助逆轉脂肪肝。要多吃新鮮的蔬果、全穀類食物等天然、健康的食物，少吃紅肉，改成從雞肉、魚肉等瘦肉攝取動物性蛋白質。

4招同步進行快速消除脂肪肝

1. 養成良好的飲食習慣

良好的飲食攝取觀念是「吃營養、不要吃熱量」，像是容易造成脂肪累積的澱粉類食物就得控制適量，並多吃蔬果、蛋白質及低脂肪食物。多吃蔬菜可增加飽腹感、防止暴飲暴食、減少總熱量的攝取，有助減少肝臟脂肪的累積。

不過，千萬別想只吃蔬菜水果，不吃肉類與主食就能消除脂肪肝，這樣也容易誘發脂肪肝，應該做到3餐定時定量，烹調方式以蒸、煮、燉燙為主，避免採用油炸或油煎的方式。盡量少吃肥肉、動物內臟，以白肉取代紅肉。多吃燕麥、玉米、海帶、魚類與瘦肉等富含維生素B群的食物可以幫助修復肝細胞。

2. 堅持適度運動

只吃不動容易造成肥胖，而許多人懶到只想靠散步來減肥，但散步半小時其實只能消耗80大卡，但吃一塊炸雞就攝取了400大卡的熱量，要散步2.5小時才能完全消耗。所以，對於有脂肪肝的人來說，有效率的減重方法是做中等強度運動，例如快步、慢跑、打籃球、游泳、跳舞或騎單車等，都能有效減肥，同時消除脂肪肝。

3. 控制攝取的熱量 堅持減重

運動固然重要，但單靠運動控制體重並不容易。有個關於減重的秘訣是：「1天少吃770大卡，10天減掉1公斤」。想消耗掉這多出來的770大卡，就要散步大約5小時，但如果從控制飲食著手，就能做到更有效的控制。一般而言，只要能夠漸進式地減少熱量攝取，例如每天比需要消耗的熱量少吃600大卡，以及每周運動5天、每次運動30分鐘以上，體重自然能慢慢減輕，體內積聚的脂肪自然減少，而脂肪肝就能慢慢改善，甚至消失。

4. 戒煙戒酒

飲酒是造成酒精性脂肪肝的唯一原因，每天喝80公克酒的人，誘發脂肪肝的機率是不喝酒人的5倍，所以儘量少飲含酒精的飲料，是避免發生酒精性脂肪肝的最佳方法。另外，雖然吸煙對肝臟的直接危害並不大，但長期吸煙會引起慢性的阻塞性肺病，導致缺氧，間接地造成肝臟的缺氧損傷，除此之外，香煙中的尼古丁還可以直接破壞血管內皮，造成全身的各個器官的小血管損傷，危害是非常大。

4大消脂飲食秘訣 逆轉脂肪肝

1. 多吃富含維生素B群的食物 (全穀類、深綠色蔬菜、豆類 )

維生素B群在身體中是許多代謝過程的重要輔酶，能夠協助肝臟細胞代謝，加速肝臟代謝，減少三酸甘油脂累積在肝臟的時間。

2. 減少精製糖食物攝 注意澱粉類食物攝取比例

精製糖攝取除了會增加血糖代謝負擔外，精製糖容易作為三酸甘油脂儲存在肝臟，增加形成脂肪肝的風險，減少精製糖攝取，可以幫助減少三酸甘油脂在肝臟的積聚，幫助肝臟回復正常。

3. 攝取充足的蛋白質

肝臟內的三酸甘油脂會由脂蛋白攜帶至身體的各組織運用，蛋白質是形成脂蛋白的重要元素，若蛋白質攝取不足，會使三酸甘油脂累積在肝臟中，無法被運用代謝，保持脂蛋白的正常運作，可以協助肝臟中三酸甘油脂的代謝，消除脂肪肝。

4. 多吃蔬果

蔬果中富含植化素及膳食纖維，植化素是具有抗氧化能力的營養素，有助清除肝臟中的自由基，減少肝臟清除毒素的負擔，而膳食纖維能夠幫助身體代謝、減少油脂吸收，能促使肝臟中三酸甘油脂在身體中運用，加速肝臟回復健康。

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